Minggu, 06 Februari 2011

NEONATUS 2008 bersatu !: gambaran mikroskopis PA

NEONATUS 2008 bersatu !: gambaran mikroskopis PA: "1. Polip nasi- keterangan: sediaan diambil dari pasien rhinitis alergica- makroskopis : jaringan berwarna putih keabuan, licin agak mengkila..."

NEONATUS 2008 bersatu !: gambaran mikroskopis Histologi

NEONATUS 2008 bersatu !: gambaran mikroskopis Histologi: "1. epiglotisketerangan :ingat epiglotis itu punya 2 permukaan, ada permukaan pharingeal dan lingual.  kemudia di daerah antara lamina ..."

latihan soal2 blok 15 smngt atuus.. :)

1. bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yg disebabkan pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yg terdengar?
A. Snoring
B. Crowning
C. Gurgling
D. Wheezing
E. Grunting
2. Laki-laki 40 tahun, benjolan di leher kanan 3 bulan yang lalu semakin membesar,cavum nasi ada massa, ingus kental, ada gangguan pendengaran adalah......→ Karsinoma nasofaring
3. Laki-laki sakit gigi, dihidung ada benjolan permukaan licin, mengkilat, tidak nyeri tekan, mudah digerakkan. D/ → polip nasi
4. Bersin pagi hari karena debu, mukosa biru, sekret cair. Diagnosis:
A. rinitis alergika b. rinitis vasomotor
5. Anak 2 tahun dari hidung kanan keluar ingus kental, kuning, bau sejak 4 hari. Dx
a. rhinitis akut c. ozaena
b. benda asing d. Carsinoma
6. Wanita 35 thn, ingus bau (+), pipi bengkak (+), panas sejak 3 hr yll, gigi geraham atas
7. lubang krg lbh 2 bln yg ll. Pemx apa yang dilakukan
a. CT Scan c. lateral………
b. Waters photo d. MRI
8. Keluhan suara serak, kelainan terletak di?
a. Supraglotis d. Epiglotis
b. Subglotis e. Plika epiglotika
c. Glotis
9. Sulit menelan, 1 sisi tonsil kiri membesar.......... abses peritonsil
10. Pria 35 tahun pilek, bersin-bersin, hidung buntu diikuti sakit kepala. Pilek mula-mula encer tetapi setelah beberapa hari kental. PF hidung terdapat cairan kental, konka hiperemi dan udem. Diagnosa?
a. rhinitis vasomotorika c. rhinitis akuta e. sinusitis frontalis
B. rhinitis alergi d. sinusitis maxillaries
11. Wanita 35 tahun, hidung buntu. Sejak 1 tahun terpapar debu bersin-bersin, pilek encer banyak, badan tidak panas. PF hidung cairan encer, konka pucat. Diagnosa?
a. rhinitis vasomotorika c. rhinitis akuta e. sinusitis frontalis
B. rhinitis alergi d. sinusitis maxillaries
12. Laki-laki 35 tahun mengeluh terdapat benjolan di leher kanan sejak 3 hari yang lalu, Benjolan bertambah besar, tidak nyeri dan sulit digerakkan. Hidung tersumbat, ingus kental tidak bau. Diagnosanya:
a. Ca laring c. Limfadenitis coli TB
b. Ca nasofaring d. Ca cavum nasi
13. Laki-laki datang dengan keluhan hidung buntu, sering bersin-bersin, massa putih mudah digerakkan. Apa yang memperberat penyakit?
a. iritasi kronis berulang b. Bersin2 berulang
14. Dx penyakitnya adalah?
a. Polip
15. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan utama serak disertai dengan sakit menelan (odinofagia). Pada pemeriksaan fisik tampak tonsil tertutup selaput putih kemerahmerahan unilateral. Diagnosis yang mungkin adalah
a. difteri tonsil c. plaut vincent e.karsinoma tonsil
b. pharingitis leutica d. tonsilitis TB
16. Anak laki2 8th --> poliklinik, keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang timbul. pem.fisik --> pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta melebar, dan detritus. PF mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis?
A. Pembesaran tonsil C. detritus minimal E.kripta melebar
B. tidak hiperemis D. tidur mengorok
17. Wanita 29th --> poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan (-), diameter5cm, dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2 paralisis N VII, kulit tampak normal. diagnosis?
A. tumor ganas kelenjar parotis D. TBC pada kelenjar parotis
B. tumor jinak parotis E. Hemangioma di kelenjar parotis
C. Sialoadenitis
18. Anak perempuan 9th, dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln yll. keluhan terutama pada pagi hari disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi anterior --> mukosa dan konka hidung yg livide dan sekret yg serous. apa pengobatan rasional?
A. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah
B. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga 1x/mgg
C. obat H1-receptor antagonist
D. dekongestan topikal selama 2 mgg
E. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan gejala pada fase cepat maupun lambat
19. Wanita 35 thn, ingus bau (+), pipi bengkak (+), panas sejak 3 hr yll, gigi geraham atas lubang krg lbh 2 bln yg ll. Pemx apa yang dilakukan
a. CT Scan
b. Waters photo
c. lateral………
d. MRI
20. Dx yang mungkin
a. sinusitis akut
b. sinusitis kronis
c. sinusitis eksaserbasi akut
d. rhinitis eksaserbasi akut
e. RA
21. Balita sesak nafas, badan panas, terdapat nafas cuping hidung, obat apa yang paling tepat ?
A. Ampicillin
B. Amoksisilin
C. Cefotaxim
D. Kotrimoksasol
E. Eritromisin
22. Apa itu inverted papiloma ?
- tumor jinak dan etiologinya karena virus.
- unilateral
- lebih padat dari polip, PA tidak melewati sel basal.
- bisa mengalami degenerasi keganasan
- dapat sembuh dengan operasi, polip sulit sembuh krn etiologinya alergi.

28. Sinusitis, bagaimana pembagian sinusitis pada umumnya? dan apa kepentingan pembagian tersebut ?
jawab :
berdasar penyebabnya :
- sinusitis odontogen
- sinusitis rinogen
berdasar stadiumnya :
- sinusitis akut < 4 minggu
- sub akut 4 mgg-3bln
- kronil 3 bln
Berdasar lokasi
- sinusitis maksila
- sinusitis ethmoid
- sinusitis sfenoid
- sinusitis frontalis

40. Bagaimana prinsip pengobatan sinusitis odontogen ?
menghilangkan fokal infeksi, irigasi, antibiotika tidak ada perbaikan operatif.
41. Kapan seorang anak pilek dicurigai sinusitis ?
- pilek ingus kental > 10 hari
- napas bau
- hidung tersumbat
- sakit kepala, demam pada yang akut
- pada pemeriksaan sekret mukopurulen tertimbun di kavum nasi.
- batuk produktif
- post nasal drip

42.Apa saja yang merupakan faktor predisposisi untuk terjadinya sinusitis pada anak ?
• benda asing yang lama
• adenoid hipertrofi
• rinitis alergi
• sindroma siliostatis

50. Reaksi laergi jelaskan sampai bisa terjadi gejala rinitis alergi ?
alergen + 2 molekul IgE kemudian degranulasi sel mast/ basofil selanjutnya release mediator histamin yang meberi efek pada pembuluh darah , ujung saraf dan kelenjar mukosa.

51. Jelaskan sedikit mekanisme desensitisasi sehingga dapat mengurangi gejala klinik : blocking antibodi ( persaingan IgG – IgE), keseimbangan Th1 TH2, jumlah dan sensitifitas IgE berkurang, sensitifitas sel mast dan basofil berkurang.
faktor yang berpengaruh : pemilihan jenis alergen, dosis alergen, keteraturan suntikan dan pemaparan alergi lingkungan.


52. Jelaskan peran eosinofil pada reaksi inflamasi alergi ?
diperantarai mediator dalam eosinofil : MBP, ECP, EDP yang bersifat sitotoksik sehingga mengakibatkan eksfoliasi epitel dan mukosa menjadi lebih terbuja akan mengakibatkan hipereaktifitas.

Soal-soal dr. X1

53. Jelaskan mengenai beda dari antigen dan alergen ?
54. Jelaskan apa yang disebut respon imun primer dan sekunder ?
55. Jelaskan skema patogenesis Rinitis Alergi ?
56. Bagaimana Klasifikasi Rinitis Alergi menurut WHO ARIA ?
57. Bagaimana pembagian antihistamin, jelaskan kelebihan dan kekurangannya
58. Bagaimana kerja steroid terhadap reaksi alergi ?

59. Apa yang dimaksud dengan penyakir kompleks imun ?
60. Apa hubungan Rinitis alergi dengan penyakit lain ?

61. Apa yang dimaksud dengan rebound efek pada pemakaian dekongestan topikal ?

62. Dekongestan hidung ada berapa cara pemakaian, sebut kelebihan dan kekurangan masing-masing
63. Apa yang dimaksud rinitis medikamentosa dan jelaskan patogenesisnya ?
64. Bagaimana Rinitis alergi bisa menyebabkan OME ?
65. Apa yang disebut sinobronchial refleks ?

66. Apa yang dimaksud imunoterapi spesifik ?
67. Sebutkan gejala rinitis alergi dan sebutkan 8 macam rinitis ?
68. Tuliskan siklus sinusitis ?
69. Apa itu nasal dekongestan, sebutkan contohnya dan kontra indikasinya ?
70. Apa itu OSA dan GERD ?
71. Patofisiologi Rinitis alergi ?
72. Apa itu tonsilitis SBGHA dan jelaskan tanda dan gejala ?
73. Beda granuloma tipe stewart dan tipe Wagener ?
74. Apa itu inverted papiloma ?
75. Jelaskan fungsi penciuman pada hidung ?
76. Jelaskan tentang angiofibroma ?
77. Terangkan patofisiologi Rinitis alergi ?
78. Jelaskan beda Ig M, Ig E, Ig G, Ig A
79. Apa itu kistik fibrosis ?
80. Jelaskan fungsi hidung secara proteksi ?
81. Beda LMG dan granuloma Wagener ?
82. FAktor yang berperan pada rinitis vasomotorror ?
83. Genral sign Ca Nasofaring ?
84. Apa itu inverted papiloma bedanya dengan polip ?
85. Perforasi atik berbahaya ? kenapa ?
86. Bagaimana cara diagnosis sinusitis ?
87. Bagaimana terapi sinusitis ?
88. Bagaimana diagnosis sinusitis pada anak ?
89. Beda hipertrofi adenoid dengan sinusitis pada anak ?
90. Apa penyebab sinusitis pada anak ?
91. Abses Peritonsil : gejala klinis, tanda klinis, patofiologi.
92. Ciri Tonsilitis SBGHA ?
93. Beda abses peritonsil dengan infiltrat ? kenapa infiltrat tidak boleh diinsisi ?
94. Septum deviasi bisa menyebabkan sinusitis bagaimana patofisologinya ?

95. Seorang anak, tonsil T3, hiperemis berselaput, unilateral. Terapinya → ADS + Penisilin

96. Wanita 11 tahun, tonsil T3 hiperemis, berselaput, unilateral
A. ADS + Penicilin D. Penicilin + Vit C dosis tinggi
B. ADS E. Penisilin
C. ADS + Vit C dosis tinggi

97. Bayi umur 6 bulan, demam tidak terlalu tinggi, sesak napas, wheesing (+), RBHN (+), NCH (+), retraksi IC, SC, Ro/ thorax patchy.. a. bronkiolitis b. Bronkopneumoni c. …

98. Neonates premature lahir merintih nafas cuping hidung retraksi subkostal (+), sianosis(+)segera setelah lahir. Ibu pecah ketuban 36 jam sebelum lahir pervaginam demam. D ?
a. Penyakit membrane hyaline d. Bronkopneumonia
b. Asfiksia berat e. Transcient tachy pneumonia of the newborn
c. Sindrom aspirasi mekonium

99.Sesak 2hr, batuk, panas tinggi, flu 3hari. Respirasi 53x/menit, t 390C cuping hidung (+). D?
a. Efusi pleura c. Pneumonia e. Atelektasis
b. Bronkopneumonia d. Sind Schwarte

link download trammed radiologi

http://www.4shared.com/video/SCev9Vf4/radiologi_paru_atelektasis.html

http://www.4shared.com/video/e8xzNYMI/radiologi_paru_efusi_pleura.html

http://www.4shared.com/video/Dbur_SKi/radiologi_paru_karsinoma_paru2.html

http://www.4shared.com/video/PS0OwJAU/radiologi_paru_TB_primer.html

http://www.maknyos.com/zahumzsc4pq2/radiologi_paru_TB_primer2-maknyos.com.3GP.html

http://www.maknyos.com/ha8dkhde841c/radiologi_paru_TB_postprimer-maknyos.com.3GP.html

Selasa, 07 Desember 2010

embriologi ginjal dan ureter

Asal : rigi mesoderm (mesoderm intermediate) sepanjang dinding belakang rongga perut.
Awal minggu ke 4 --> terbentuk nefrotom --> saluran nefron
Cabang kecil aorta dorsalis --> glomerulus internus dan eksternus
Terbentuk pronefros, mesonefros, dan metanefros

Jumat, 26 Maret 2010

OSTEOPOROSIS


bismillah... smoga apa yang saya paparkan ini bermanfaat dan tidak menyesatkan...
bermula dari sebuah diskel.. dan saya jadi banyak tau.

ternyata penyakit osteoporosis ini paling sering dialami wanita yang usianya terbilang tua..

kenapa bisa begitu?

ternyata faktor utamanya adalah karna menopause saudara-saudaraa...

apa hubungannya?

jadi begini kawan... kalo kita mau tau kelainannya itu kaya apa... kita harus tau dulu, yang normalnya sendiri itu kaya apa...
tulang kita ini terdiri dari sel2... ada yang namanya sel osteoblas (sel yang baik... yang fungsinya menyusun tulang kita biar padat dan kokoh) satu lagi namanya osteoklas (sel yang sebenernya baik juga... untuk menjaga supaya tubuh kita ngga jadi tulang smua.. dia berusaha meresorpsinya.. tapi kalau osteoklas ini berlebihan... bisa jadi BAHAYA!! x_x


lalu, hal2 apa aja yang bisa bikin si osteoklas ini berlebihan?

ada banyak sebenernya...

1. kenapa di awal dijelasin kalo wanita usia lanjut sama menopause itu berkaitan sama proses terjadinya osteoporosis... karna ternyata... sewaktu kita masih muda... *saya emang masih muda nih* hormon estrogen kita cenderung banyak... untuk proses menstruasi.. dan ketika kita sudah menopause.. hormon estrogennya itu menurun .. walah-walah...
hormon estrogen yang turun ini nantinya berkoalisi sama sitokin2 seperti IGF-1, TGF-beta, dll mengaktifkan osteoklas... jadi intinya mah si osteoklasnya banyak we lah...

2. selain karna menopause, ternyata kekurangan vitamin D dan Ca juga bisa nyebabin OP...knp? karna kekurangan vit D bisa bikin turun reabsorpsi calsium di ginjal... akhirnya nanti, calsium yang dibutuhin diginjal kurang, trus nantinya malah ngambilin ca ini dari tulang... jadi OP deh.. makanya ngga aneh kalo iklan susu dimana2 menggembor2kan calsiumnya untuk pertumbuhan tulang dan menjaganya biar, pas tua nanti ngga keropos.. untuk usia yang lanjut, kebutuhan calsium ini lebih tinggi looh.. skitar 1000-1500 mg per harinya... atau, kurang lebih 1200 mg / hari deh.

3. ternyata eh ternyata merokok dam minum alkohol itu bisa bikin OP!! itulah sbabnya knp pria juga bisa kena OP walaupun insidennya cuma sedikit.. kandungan rokok sama alkohol ini sama2 toxic terhadap osteoblas... penyusunnya aja susah beraktivitas.. gmana mau punya tulang yang kokoh?? ckck makanya jangan ngerokok hey!

4. genetik juga berperan loh disini... tapi untuk penurunannya kaya gimana, itu juga blm terlalu jelas... diduga, ini berkaitan sama sitokin yang tadi saya pernah sebutin.. TGF-beta, IL-I, dkk.. yang bisa bikin aktif dari osteoklas..

5. lakukan aktifitas fisik yang teratur untuk memelihara kekuatan tubuh kita, kelenturan, dan koordinasi sistem saraf kita... yang bisa bikin kita ga mudah jatuh... aktifitasnya bisa yang ringan2 aja... kaya jalan kaki 30 - 60 menit perhari.. bersepeda... atau berenang juga bagus.

6. makan kebanyakan garem bisa bikin osteoporosis? masa sih?? nyatanya emang benar .. kandungan garem ini, kalau di konsumsi > 3 gr / harinya bisa bikin reabsorbsi calsium di ginjalnya meningkat !!

7. anda punya masalah sama beratbadan yang kurus? hati2 penggunaan kortikosteroid! obat ini memang memberi efek seperti gemuk ( muka bulat *moonface*) tapi itu adalah efek samping yang didapat... kalau mengkonsumsi obat ini untuk pengobatan yang harus diminum jangka panjang, usahakan seminimal mungkin dan secepat mungkin.. karena obat ini bisa mengganggu kerja dari osteoblas dan peningkatan resorpsi !!

lalu apa yang harus kita lakukan untuk menghindari OP?

dengan memahami faktor2 resiko tadi, dan menghindari smua hal mengakibatkan tulang kita keropos..

jangan pernah takut gemuk karna minum susu!!

ENERGY (medical energizing event in a good synergy)


sebuah event besar tahunan
Mahasiswa Fakultas Kedokteran UNJANI
merupakan bentuk pengoptimalkan potensi, bakat, kreativitas,dan kemampuan mahasiswa dalam bidang NON-akademik.
sebagai bentuk kepedulian terhadap kesehatan masyarakat yang selalu berlandaskan KESEJAWATAN

berawal sejak tahun 1998 bernama
MALAM KESEJAWATAN -
tahun 2008 bermetamorfosis menjadi PALSY (Paramedic Belongs to Society) -
dan pada tahun 2010 kami hadir dengan
ENERGY (medical energizing event in a good synergy)

*event kali ini diprakarsai oleh mahasiswa FK UNJANI angkatan 2008.
*ENERGY menampilkan sebuah revolusi dan acara yang berbeda, fresh dan tentunnya ber ENERGY!

rangkaian acara kami adalah :
-CHARITY
BALAI PENGOBATAN GRATIS :
Pengobatan massal & Pembagian susu dan makanan
(dilaksanakan oleh mahasiswa FK unjani dibantu oleh DOKTER MUDA. RS.DUSTIRA)

-EDUCATION
SEMINAR : Talk show terbuka bertema
(Gaya Hidup Sehat dengan Pilihan Makanan yang tepat)
bersama ahli gizi & cheff ternama sebagai pembicara.

-FOOD FESTIVAL
Suatu kegiatan untuk mencintai produk makanan dalam negeri
Festival jajanan nusantara yang rencananya diisi oleh 20 stand aneka masakan dan jajanan nusantara.
*dimeriahkan oleh DEMO masak dari CHEFF ternama.
dan lomba masak DOSEN dan antar ANGKATAN.

- MALAM KESEJAWATAN

Malam Kesejawatan, menampilkan apresiasi seni mahasiswa FK UNJANI dan seluruh civitas akademika lainnya. guna membina silaturahmi keluarga fakultas kedokteran UNJANI
Bertemakan VITAMIN (Vintage at Medical Night)
*menampilkan pentas seni dari seluruh angkatan FK UNJANI dan dimeriahkan oleh penampilan bintang tamu.

Bergabunglah bersama kami..
and RECHARGE your energy!

ENERGY MAKSIMUM!!!